- Эссенциальная и реноваскулярная артериальная гипертензия (в виде монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными препаратами).
- Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).
- Острый инфаркт миокарда (в первые 24 ч со стабильными показателями гемодинамики для поддержания этих показателей и профилактики дисфункции левого желудочка и сердечной недостаточности).
- Диабетическая нефропатия (для снижения альбуминурии у пациентов с инсулинзависимым сахарным диабетом при нормальном АД и у пациентов с инсулиннезависимым сахарным диабетом с артериальной гипертензией).
Лизиноприл Медисорб принимают внутрь, 1 раз в сутки утром, независимо от времени приема пищи, предпочтительно в одно и то же время.
Артериальная гипертензия
Начальная доза — 10 мг в сутки. При отсутствии терапевтического эффекта дозу повышают каждые 2−3 дня на 5 мг в сутки до средней терапевтической дозы 20−40 мг в сутки.
Обычная поддерживающая доза — 20 мг 1 раз в сутки.
Максимальная суточная доза — 40 мг 1 раз в сутки (в клинических исследованиях максимальная доза лизиноприла составляла 80 мг в сутки, однако увеличение дозы свыше 40 мг/сут обычно не ведет к дальнейшему снижению АД).
Терапевтический эффект развивается через 2−4 недели от начала лечения, что следует учитывать при увеличении дозы. При недостаточном терапевтическом эффекте возможно комбинировать лизиноприл с другими гипотензивными средствами.
Реноваскулярная гипертензия или другие состояния с повышенной активностью РААС
Начальная доза лизиноприла составляет 2,5−5 мг в сутки под контролем артериального давления, функции почек, концентрации калия в плазме крови. Поддерживающую дозу устанавливают в зависимости от величины АД.
Хроническая сердечная недостаточность (одновременно с диуретиками и/или сердечными гликозидами)
Начальная доза лизиноприла составляет 2,5 мг 1 раз в сутки. Первый прием лизиноприла необходимо начинать под пристальным врачебным наблюдением для того, чтобы оценить влияние препарата на артериальное давление. В дальнейшем дозу лизиноприла следует постепенно увеличивать на 2,5 мг через 3−5 дней до 5−10−20 мг в сутки. Не рекомендуется превышать максимальную суточную дозу лизиноприла 20 мг (в клинических исследованиях максимальная доза лизиноприла у пациентов с ХСН составляла 35 мг 1 раз в сутки).
Раннее лечение острого инфаркта миокарда
(в составе комбинированной терапии в первые 24 ч со стабильными показателями гемодинамики)
Стартовая терапия (первые 3 суток острого инфаркта миокарда): в первые 24 часа после острого инфаркта миокарда назначают доза 5 мг лизиноприла однократно, через 24 часа (1 сутки) назначают 5 мг лизиноприла однократно, через 48 часов (двое суток) — 10 мг лизиноприла однократно. Нельзя начинать лечение при систолическом АД менее 100 мм рт.ст.
Поддерживающая терапия
Составляет 10 мг 1 раз в сутки. Курс лечения — не менее 6 недель. В дальнейшем следует оценить целесообразность продолжения терапии. Пациентам с симптомами сердечной недостаточности рекомендуется продолжать прием лизиноприла.
Диабетическая нефропатия
При снижении альбуминурии у пациентов с сахарным диабетом 1 типа при нормальном артериальном давлении, и у пациентов с сахарным диабетом 2 типа с артериальной гипертензией начальная доза лизиноприла составляет 10 мг в сутки. При необходимости ее повышают до 20 мг в сутки до достижения целевых значений диастолического артериального давления (диастолическое АД ниже 75 мм рт.ст. в положении «сидя» у пациентов с сахарным диабетом 1 типа и ниже 90 мм рт.ст. в положении «сидя» у пациентов с сахарным диабетом 2 типа). При нарушении функции почек (КК менее 80 мл/мин) начальная доза определяется в зависимости от клиренса креатинина.
Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года. Не применять препарат по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска
Отпускают по рецепту.
Имеются противопоказания. До приема ознакомьтесь с инструкцией по медицинскому применению!
